Bulletin d’inscription Coordonnées Prénom Nom Poste occupé Adresse électronique Nom de l'entreprise Activité Adresse Rue Ville Pays Code postal Téléphone fixe Mobile Inscription et choix de la formation Thème de formation Code du thème 2ème stagiaire? ---OuiNon 3ème stagiaire? ---OuiNon 2ème inscription (-10%) & 3ème inscription (-20%) Prénom Nom Poste occupé Mobile Prénom Nom Poste occupé Mobile Vos attentes Adresse de facturation Rue Ville Pays Code postal Téléphone de l'entreprise Fax Date Signature Immeuble LE PALACE – Appartement A55 - 1003 Zone Urbaine Nord - Tunis – TUNISIE Tél : + 216 71 94 90 30 Fax: + 216 71 94 90 60 Mail : optra@optra-group.com web: www.optra-group.com
